Terapia de láser dolor de la cabeza

Láser de bajo nivel para tratar el dolor de cabeza por tensión
T. Y. Guseinov

Se ha desarrollado una nueva técnica para tratar a los pacientes con dolor de cabeza crónico y disfunción musculoesquelética pericraneal (recomendaciones metodológicas del Ministerio de Salud Pública de la RF 961/255, 1997). Esta técnica incluye la terapia con láser de bajo nivel, la terapia manual y el entrenamiento en relajación muscular. Se observaron buenos y excelentes resultados en el 61,7% de los pacientes después del tratamiento. La frecuencia de los ataques de cefalea se redujo en un 73%, la duración - en un 66%, la intensidad - en un 40%. La terapia láser de bajo nivel promueve la inactivación de los puntos gatillo musculares y articulares y es una perspectiva para tratar el dolor de cabeza crónico de tipo tensional.

Enfoques no farmacológicos para los dolores de cabeza crónicos: Estimulación eléctrica nerviosa transcutánea, terapia de láser y acupuntura en el tratamiento de la migraña transformada Allais G, De Lorenzo C, Quirico P E, Lupi-G et al.
Ciencias Neurológicas. 2003; 24, Suppl 2.

En un ensayo abierto y aleatorio, evaluamos la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS), la terapia de láser infrarrojo y la acupuntura en el tratamiento de la migraña transformada, durante un período de 4 meses sin fármacos profilácticos. Sesenta mujeres que sufrían de migraña transformada fueron asignadas, después de un período de un mes de rodaje, a tres tratamientos diferentes: TENS (Grupo T; n=20), terapia de láser infrarrojo (Grupo L; n =20) o acupuntura (Grupo A; n=20). En cada grupo los pacientes se sometieron a diez sesiones de tratamiento y a visitas de control mensuales. En el Grupo T los pacientes fueron tratados durante dos semanas (5 días/semana) simultáneamente con tres unidades TENS con diferentes parámetros de estimulación (I: frecuencia del pulso = 80 Hz, anchura del pulso = 120 micros; II: 120 Hz, 90 micros; III: 4 Hz, 200 micros). En el Grupo L se aplicó un láser de diodo infrarrojo (27 mW, 904 nm) en días alternos en puntos sensibles del cuero cabelludo. En el Grupo A la acupuntura se realizó dos veces por semana en las dos primeras semanas y semanalmente en las siguientes 6 semanas.

Se empleó siempre una fórmula básica (LR3, SP6, LI4, GB20, GV20 y Ex-HN5); se seleccionaron puntos adicionales según la sintomatología de cada paciente. El número de días con dolor de cabeza por mes disminuyó significativamente durante el tratamiento en todos los grupos. La respuesta en los grupos fue diferente a lo largo del tiempo, probablemente debido al diferente momento de aplicación de los tres métodos. El TENS, la terapia láser y la acupuntura demostraron ser eficaces para reducir la frecuencia de los ataques de dolor de cabeza. La acupuntura mostró la mejor efectividad a lo largo del tiempo.