Terapia de láser colágeno, fibras elásticas

Fotobiomodulación, Fotomedicina y Cirugía Láser Volumen XX, Número XX, 2020 ª Mary Ann Liebert, Inc. Pp. 1-6 DOI: 10.1089/photob.2019.4729

Dosis bifásica/Respuesta de la terapia de fotobiomodulación en el cultivo de fibroblastos humanos

Genoveva Lourdes Flores Luna, PhD,1 Ana Laura Martins de Andrade, PhD,2 Patricia Brassolatti, PhD,3 Paulo Se' rgio Bossini, PhD,4 Fernanda de Freitas Anibal, PhD,3 Nivaldo Antonio Parizotto, PhD,2 y Aˆ ngela Merice de Oliveira Leal, PhD1

Resumen

Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de la aplicación de diferentes fluencias y energías del láser en los períodos de 24, 48 y 72 horas en fibroblastos originados en la piel humana (HFF-1).

Métodos: La célula utilizada como plantilla para la proliferación celular fue la HFF-1. Para la aplicación de fotobiomodulación (PBM), se utilizó un láser de 660 nm con una potencia de 40 mW y energías de 0,84, 1,40, 5,88 y 6,72 J. Se estudiaron cinco grupos experimentales: un grupo de control (CG) con PBM simulado y cuatro grupos que recibieron PBM en diferentes dosis. Los cambios observados después de la irradiación con láser se evaluaron mediante pruebas de viabilidad celular (azul de tripán) y de proliferación [bromuro de 3-(4,5-dimetiltiazol-2-il)-2,5-difeniltetrazolio (MTT)]. Las comparaciones entre grupos se realizaron mediante un análisis bidireccional de la varianza y la prueba post hoc de Tukey (programa informático GraphPad Prism 7.0).

Los resultados: En la prueba del azul de tripán, el número total de células fue significativamente diferente entre los grupos irradiados y el CG en todo momento estudiado. El número total de células aumentó en el grupo láser (LG)1 (0,84 J) y en el LG2 (1,40 J) y disminuyó en el LG4 (6,72 J). La actividad mitocondrial aumentó significativamente en LG1 y LG2 a las 48 y 72 h y disminuyó en LG3 (5,88 J) y LG4 (6,72 J) en comparación con el GC.

Conclusiones: Los resultados indican que las dosis más bajas (0,45 y 0,75 J/cm2 ) de PBM inducen la mayor actividad mitocondrial y viabilidad celular.

Palabras clave: curva dosis/respuesta, fotobiomodulación, láser rojo, fibroblastos, estudio in vitro


Láseres en cirugía y medicina, 2013


Terapia de Láser de bajo nivel para la reducción de la capa de grasa: Una revisión exhaustiva

Pinar Avci, MD,1,2,3 Theodore T. Nyame, MD,4 Gaurav K. Gupta, MD, PhD,1,2 Magesh, Sadasivam, MTech,1 y Michael R. Hamblin, PhD 1,2,5, 1 Centro Wellman de Fotomedicina, Hospital General de Massachusetts, Boston, Massachusetts, 02114, Departamento de Dermatología, Escuela de Medicina de Harvard, Boston, Massachusetts, 02114 3 Departamento de Dermatología, Dermatooncología y Venerología, Escuela de Medicina de la Universidad de Semmelweis, Budapest, 1085, Hungría, 4División de Cirugía Plástica y Reconstructiva, Escuela de Medicina de Harvard, Boston, Massachusetts, 02115, 5División de Ciencias de la Salud y Tecnología de Harvard-MIT, Cambridge, Massachusetts

Antecedentes y objetivo: La terapia con láser (luz) de bajo nivel (TLBI) es un enfoque no invasivo y no térmico de los trastornos que requieren la reducción del dolor y la inflamación y la estimulación de la curación y la regeneración de los tejidos. En la última década, la TLBI comenzó a ser investigada como adyuvante de la liposucción, para el contorno corporal no invasivo, la reducción de la celulitis y la mejora del perfil de lípidos en la sangre. La TLBI también puede ayudar a los procedimientos de transferencia de grasa autóloga mejorando la viabilidad de los adipocitos. Sin embargo, el mecanismo subyacente de las acciones para tales efectos todavía parece no estar claro. Por lo tanto, es importante comprender la eficacia potencial y el mecanismo de acción propuesto de este nuevo procedimiento para la reducción de la grasa.

Métodos: Se realizó una revisión de la bibliografía asociada con las aplicaciones de la TLBI relacionadas con la reducción de la capa de grasa para evaluar los hallazgos de los estudios preclínicos y clínicos con respecto al mecanismo de acción, la eficacia y la seguridad.

Resultados: Los estudios realizados hasta la fecha sugieren que la TLBI tiene un potencial para ser utilizada en la reducción de la grasa y la celulitis, así como en la mejora del perfil de lípidos en la sangre sin ningún efecto secundario significativo. Uno de los principales mecanismos de acción propuestos se basa en la producción de poros transitorios en los adipocitos, permitiendo que los lípidos se filtren. Otro es a través de la activación de la cascada del complemento que podría causar la inducción de la apoptosis de adipocitos y la subsiguiente liberación de lípidos.

Conclusión: Aunque los presentes estudios han demostrado la seguridad y eficacia de la TLBI en la reducción de la capa de grasa, los estudios que demuestran la eficacia de la TLBI como procedimiento autónomo siguen siendo inadecuados. Además, es necesario realizar más estudios para determinar el mecanismo de acción.


Combinación de láser terapéutico y remedio a base de hierbas para el tratamiento de lesiones de ligamentos: un estudio morfológico ultraestructural

Gabriel Y.F. Ng, P.T., Ph.D., y Dicky T.C. Fung, P.T., Ph.D.


Resumen

Objetivo: Examinamos la morfología ultraestructural (número de fibrillas de colágeno, diámetro medio y promedio de masa) de los tratamientos aislados y combinados de un láser terapéutico y hierbas para la lesión del ligamento colateral medio (LMC) en ratas.

Métodos: Se estudiaron 28 ratas, divididas en siete grupos: láser (L), hierba (H), hierba láser (LH), control láser (LC), control de hierba (HC), simulacro de láser (LS) y simulacro de hierba (HS). La LMC derecha de los grupos L, H, LH, LC y HC fueron transectadas, mientras que la de LS y HS permaneció intacta. El grupo L recibió 9 sesiones de tratamiento con láser de GaAlAs con una dosis de 3,5 Jcm2; el grupo H recibió un tratamiento con yeso de hierbas; el grupo LH recibió tratamientos combinados de láser y hierbas; el grupo LC recibió un láser de placebo; el grupo LS no recibió ningún tratamiento; los grupos HC y HS recibieron sólo un vendaje sin hierbas. Todos los MCL fueron analizados usando microscopía electrónica de transmisión a las 3 semanas.

Los resultados: Existieron diferencias (p 0.05) en los diámetros medios de las fibrillas entre los grupos. Los diámetros promedio de la masa del núcleo de los grupos L y H fueron mayores que los grupos de control (LC y HC). El diámetro de fibrila del grupo LH (tratamiento combinado) era aún mayor y se acercaba al del MCL intacto.

Conclusión: El tratamiento combinado de láser terapéutico y a base de hierbas aceleró la maduración de la fibrila de colágeno en la reparación del MCL.


La influencia de la terapia con láser de bajo nivel en la biomodulación del colágeno y las fibras elásticas

Pugliese LS, Medrado AP, Reis SR, Andrade Zde A.
Pesqui Odontol Bras. 2003 Oct-Dic;17(4):307-13. Epub 2004 Abr 19.

Departamento de Ciencias Básicas, Fundación para el Desarrollo de la Ciencia, Salvador. El estudio de la terapia láser de bajo nivel sobre elementos de la matriz extracelular es importante para comprender el proceso de curación de las heridas bajo este agente. Sin embargo, se sabe poco sobre la interferencia de la luz láser en relación con el colágeno y las fibras elásticas. Se realizaron heridas cutáneas en la espalda de 72 ratas Wistar y se aplicó puntualmente un láser de bajo nivel Ga-Al-As con diferentes densidades de energía. Los animales fueron sacrificados después de 24, 48, 72 horas y 5, 7 y 14 días. Los tejidos fueron teñidos con hematoxilina-eosina, rojo sirio rápido verde y orceína y luego analizados. Se observó que el grupo tratado exhibió una mayor reducción del edema y del infiltrado inflamatorio.

Los animales tratados presentaron una mayor expresión de colágeno y fibras elásticas, aunque sin significación estadística (p > 0.05). El tratamiento con una dosis de 4 J/cm(2) mostró resultados más expresivos que el de 8 J/cm(2).

En este estudio, los autores llegaron a la conclusión de que la terapia con láser de baja intensidad contribuyó a una mayor expresión de las fibras de colágeno y elásticas durante las primeras fases del proceso de cicatrización de las heridas.